纽约的无过错保险是如何运作的?

Howard Raphaelson
Partner, Attorney
看着一张纸

“纽约州是‘无过错’州吗?”这个问题的答案是肯定的。其运作方式是,纽约州的车主必须在该州注册车辆才能获得牌照并合法地在公共道路上行驶。作为注册过程的一部分,车主必须提供财务责任证明。除非他们能证明自己有足够的预留资金来承担这项责任,否则他们必须出示证明,表明他们购买了无过错保险,为每位受伤者提供最低5万美元的保额。无过错保险通常被称为“人身伤害保护”或PIP。

正如其名,纽约州无过错法旨在确保无论事故过错方是谁,保险公司都会为受伤者的经济损失进行赔付。受伤者在根据保单申请福利时,无需证明任何人有疏忽行为。

这项法律既有福利,也有福利限制、一些除外情况,以及在某些情况下可以对事故过错方提起人身伤害诉讼。  最重要的是,向负责的保险公司提交车祸索赔有明确的截止日期。

纽约州无过错法的福利

无过错福利包括对经济损失的赔付。这包括必要开支,定义为医疗相关费用、其他费用、工资损失和丧葬费用。

医疗费用

  • 救护车费用。
  • 必要的X光、外科手术和护理。
  • 牙科费用。
  • 处方药费用。
  • 假肢设备费用。
  • 精神科治疗费用。
  • 物理和职业治疗费用。
  • 任何必要的康复治疗。
  • 任何可能因宗教原因选择替代医疗的非医疗补救性护理和治疗。
  • 事故发生后一年内所需的任何专业医疗服务,前提是这些服务是因事故伤害所必需的。在某些情况下,此时间可能会延长。

其他合理且必要的费用

该保险涵盖每天最高25美元的其他费用,例如前往治疗或其他医疗预约的交通费。如果医疗上需要,这也包括家政服务。

工资损失

这项福利支付索赔人工资损失的80%。这笔赔偿金无需缴税,因此扣除了20%的工资。

丧葬费用

对于任何因事故而死亡的人,无过错保险将支付所有相关的丧葬费用。

该保险为每位受伤者提供最高5万美元的保额。但是,这5万美元包括从所有来源获得的赔偿。例如,如果因事故支付了工人赔偿福利,该金额将计入5万美元的计算中。这并非在任何其他福利之外额外获得5万美元,而是会有冲抵。

在纽约州谁可以获得无过错福利?

该保险旨在覆盖以下人员:

  • 保单上列为被保险人的车主。
  • 事故所涉车辆的所有乘客。
  • 被记名保险人家庭的任何成员,如果其作为行人受伤。

在某些情况下,如果被记名保险人家庭的成员在乘坐的车辆司机未投保的事故中受伤,他们也可能获得福利。无过错福利的除外情况

几乎所有法律都有例外情况,无过错保险的承保范围也不例外。根据纽约州无过错法规,不被承保的人员包括:

  • 摩托车驾驶员。
  • 摩托车乘客。
  • 驾驶自己未投保车辆的车主。
  • 驾驶或乘坐其配偶未投保车辆的车主。
  • 非纽约州居民。

根据您自己的保单可能被排除的人员。 法律允许私人保险公司制定自己的除外条款,因此投保人仔细审阅自己的保单非常重要,以便了解在何种情况下他们可能不受无过错保单的保障。

  • 受保但故意造成自己受伤的人员。
  • 驾驶员当时处于法律定义的醉酒状态或使用了受管制药物。
  • 受伤者在受伤时正在实施重罪,例如试图逃避警察追捕。
  • 驾驶或乘坐车主或乘客明知是被盗的车辆。
  • 赛车或进行速度测试。

如何在纽约州提交无过错保险索赔

纽约州无过错法规要求在事故发生后30天内向保险公司提交书面索赔。索赔应提交给承保所涉车辆的保险公司。这个期限很少会延长,除非索赔人能提供书面证明,表明“未能遵守时限有明确合理的理由”。

书面声明必须包含尽可能多的细节,包括事故的日期和时间。应尽可能详细地提供事故情况,以及关于每位事故受伤者的全面信息。

无过错保险不包括车辆维修费用。它只涵盖受保人因受伤而遭受的个人损失。

提起人身伤害诉讼:针对过错方

人身伤害诉讼允许受重伤的受害者就其痛苦和折磨寻求损害赔偿。这些损害赔偿在无过错保单下是无法获得的,并且要求向被认为是事故过错方的司机提起人身伤害诉讼。要提起索赔,受害者必须遭受纽约州法律定义的严重伤害,包括以下任何一种:

  • 死亡
  • 断肢
  • 毁容
  • 失去胎儿
  • 身体器官或系统功能的永久性丧失
  • 骨折
  • 导致基本完全残疾至少90天的伤害

当保险公司对您的无过错保险福利索赔提出异议时

收取福利并非总是看起来那么容易。保险公司以想方设法拒付索赔而闻名。保险单中可能有一项条款要求通过仲裁解决争议。根据事故的具体情况,可以因违约或恶意行为起诉保险公司。

要了解更多关于纽约州无过错保险法的信息,或与律师讨论提起人身伤害索赔,请在线联系我们或致电 917-828-3820 进行免费律师咨询。我们将帮助您了解事故后的法律选项,以及无过错保险可能如何影响您的索赔。

Howard Raphaelson
Partner, Attorney
Howard A. Raphaelson 于 1992 年从纽约市纽约州的本杰明·卡多佐法学院 (Benjamin N. Cardozo School of Law) 毕业后,创立了雷沃森李文律师楼。他拥有超过三十年的人身伤害律师经验,赢得了同行、法官和顶尖领袖的信赖与声誉,其获得的认可包括被汤森路透 (Thomson Reuters) 评为跻身顶尖 5% 伤害律师之列的“超级律师”(Super Lawyer),以及被《纽约杂志》(New York Magazine) 评为“纽约最佳律师”。

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